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Os tumores ósseos são doenças raras. Podem afetar os tecidos moles, as articulações e qualquer osso do corpo, mas frequentemente acometem os ossos longos da coluna, dos braços e coxas, e da bacia.
A especialidade médica que trata desses tumores é a Oncologia Ortopédica, uma subespecialidade da Ortopedia e Traumatologia. É uma área que também trata os pacientes com neoplasias em outros órgãos que, com a evolução, disseminam-se para os ossos.
Apesar de raramente causarem a morte, os tumores ósseos requerem cuidados, já que podem ser perigosos. Por esse motivo, contar com um oncologista ortopédico é extremamente importante, pois o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para a saúde do paciente.
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Oncologia Ortopédica: que tipos de tumores existem?
A oncologia ortopédica não é uma especialidade de cuida somente dos tumores ósseos, mas também das lesões musculoesqueléticas. Isso é, trata todas as lesões que acometem a parte esquelética e de extremidades de partes moles. Existem vários tipos de lesões, algumas delas aparecem como manchas em exames de imagem, porém são chamadas de pseudotumores, por não serem consideradas tumores verdadeiros.
Os tumores também podem ser divididos levando em conta se são ou não cancerígenos:
Tumores ósseos malignos
Os tumores ósseos malignos são cancerígenos e podem se espalhar pelo corpo. As metástases ósseas são as neoplasias malignas mais comuns. Qualquer carcinoma, como do pulmão, das mamas e dos rins, podem ser disseminados para os ossos. Além dos casos de metástase, entre os tumores ósseos malignos mais comuns, podem se destacar:
- Osteossarcoma: Tumor ósseo maligno mais frequente na fase infanto juvenil. Os ossos dos joelhos, ombros e quadris são os principais acometidos;
- Tumor de Ewing: Também é um tumor mais frequente na fase infanto juvenil, além de acometer adultos jovens. Os principais ossos afetados são os das pernas, bacia, coxas e braços;
- Condrossarcoma: Formador de cartilagem, acomete principalmente os adultos, nos ossos dos braços, coxas e bacia.
Tumores ósseos benignos
Os tumores benignos não são cancerígenos, porém têm a possibilidade de crescer e comprometer a estrutura do esqueleto. Dentre esses tumores e lesões pseudotumorais, os mais comuns são:
- Cisto ósseo aneurismático: lesão óssea pseudotumoral constituída por lacunas sanguíneas com agressividade local;
- Tumor de células gigantes: acometem frequentemente adultos jovens e apresentam agressividade local, afetando as extremidades dos ossos longos das pernas e braços;
- Encondroma: é um tumor benigno que predomina entre adultos, acometendo os ossos das mãos, formando uma cartilagem que cresce dentro do osso.
Qual o papel da Oncologia Ortopédica no diagnóstico de tumores ósseos?
O diagnóstico dos tumores ósseos tem início com uma consulta com um médico especialista, como os que têm especialização em oncologia ortopédica. É ele que poderá avaliar os sintomas e realizar um exame clínico. Além disso, dependendo da avaliação, do quadro clínico do paciente e da evolução da doença, alguns exames de imagem podem ser pedidos para diagnosticar os tumores ósseos, como por exemplo:
- Cintilografia Óssea;
- Raio X;
- Ressonância magnética;
- Tomografia computadorizada.
O oncologista ortopédico também pode recomendar uma biópsia, ou seja, a retirada de uma pequena amostra do tecido do tumor que será examinado. Através dessa biópsia é possível saber qual o tipo de tumor e se ele é benigno ou maligno. A partir dos exames, pode-se definir o melhor tratamento.
Fui diagnosticado com tumor ósseo. E agora?
Além da consulta ao especialista em oncologia ortopédica e do diagnóstico precoce de lesões ósseas, o tratamento adequado é fundamental para aumentar as chances de cura e preservar os membros afetados. Ainda que o diagnóstico de câncer pareça algo assustador, é fundamental conhecer a fundo sobre a doença, entendendo as formas de tratar e conviver com ele.
Conversar com especialistas, pesquisar e contar com uma equipe multidisciplinar de radiologia, radioterapia e oncologia ortopédica é muito importante para ficar mais seguro sobre as decisões em relação à doença, como os possíveis tratamentos, indicações, reações adversas e complicações.
As opções de tratamento dos tumores ósseos envolvem quimioterapia, radioterapia e até mesmo a cirurgia. A escolha entre um deles, ou a combinação delas, é feita com base no tipo e estágio do tumor, além da condição de saúde e da preferência do paciente.
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Conte com um médico especialista em Oncologia Ortopédica!
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O Dr. Daniel é Oncologista Ortopédico e Especialista em Cirurgia do Quadril, tendo grande reconhecimento nessa área pelo Brasil e mundo afora. Hoje ele é credenciado e realiza cirurgias em Hospitais famosos como: Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanes, Oswaldo Cruz e Hospital Santa Catarina, sendo referência no tratamento de problemas oncológicos ortopédicos e também como Especialista em cirurgia do quadril.
Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)
Membro da Sociedade Brasileira de Oncologia Ortopédica
Membro da Sociedade Internacional de Salvamento de Membro (ISOLS)
Médico Assistente do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP)
Médico Consultor do Grupo de Oncologia Ortopédica do Hospital Mário Covas da Faculdade de Medicina do ABC
Membro da diretoria da Associação Brasileira de Oncologia Ortopédica
